体外循环期间肺动脉灌注低温肺保护液对危重症心脏病患者的肺保护作用

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技术项目简介
目前体外循环后肺损伤的原因已经基本明确:体外循环引起的肺脏缺血再灌注损伤和体外循环相关性全身炎症反应。本研究使用含抗炎剂低温肺动脉灌注液,在降温供氧的同时,抑制局部炎症反应,从而在预防或减轻肺缺血再灌注损伤的同时,预防或减轻炎症反应对肺组织的损伤。体外循环期间经肺动脉灌注含氧合血的低温肺保护液,可直接向肺组织供应氧气和营养、降低肺组织基础代谢率,从而预防或减轻肺脏缺血性损伤和缺血后再灌注损伤。另一方面,肺保护液中含有抗炎剂,有效抑制体外循环相关性炎症反应的程度,减轻炎症反应对肺组织的损伤。  体外循环使大量的心血管疾病患者获得了新生的同时,其可引起心脏、脑、肺脏、肾脏等重要器官功能损伤,许多患者死于术后体外循环相关性并发症。术后肺损伤显著地增加了其他并发症的发生率并直接危及病人生命,已成为术后死亡的主要原因。另一方面,随着小儿心脏外科技术的发展,新生儿和婴幼儿所占比例逐渐扩大,未成熟肺脏在体外循环后更易出现肺损伤;同时目前我国仍有一定数量的合并重度肺动脉高压心脏病患者,明显增加了体外循环后肺损伤的发生率。这些情况迫切要求我们深入研究体外循环后肺损伤的病理生理机制、探索有效的肺保护方法。  现在我省有十余个心脏中心可独立或半独立完成心脏直视手术,每年完成近600例心脏直视手术,一旦都采用本成果后,可挽救众多手术前合并呼吸功能衰竭病人的生命,使其手术效果、技术水平迅速提高,并可为我省挽留大量外流入京就医病人,有效遏制我省资金大量外流,同时省内合并肺动脉高压的先天性心脏病患者手术费用明显下降,达到富民强省的目的,为振兴我省老工业基地做出贡献。
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