1、课题研究背景及意义社区获得性肺炎是威胁人类健康的常见感染性疾病之一。肺炎支原体和肺炎嗜衣原体引起的非典型性肺炎近年来随着检测技术的改进及对非典型病原体的认识的加深,检出率有所提高,而且主要在儿童和青少年中发病,严重威胁到儿童和青少年的健康。研究表明,不同地区的地理、自然、社会、经济以及卫生环境都是影响 Mp 和 Cpn 所致 CAP 的因素。梅州地区在地理、气候、人群等自然及社会环境具有相对的独特性。通过研究我们可以了解在这种相对独特的环境下 Mp 和 Cpn 所致儿童 CAP 流行病学特征;另外还可以比较 PCR 法和血清学检测法在 Mp 和 Cpn 检测方面的临床运用价值。为诊断、预防和治疗 Mp 和 Cpn所致儿童 CAP 提供依据。2、课题的研究目标以 2013 年-2014 年间梅州地区儿童社区获得性肺炎病例标本为目标,通过 PCR 法和 ELISA 检测 IgM抗体确认儿童社区获得性肺炎中肺炎支原体和肺炎嗜衣原体的感染率,并用统计学方法分析其年龄、季节、性别和临床症状等流行病学特征,比较 PCR 法和 ELISA 检测 IgM 抗体法在肺炎支原体和肺炎嗜衣原体检测方面的临床运用价值,为诊断、预防和治疗 Mp 和 Cpn 所致儿童 CAP 提供依据。3、课题的组织和实施1)统筹规划,精心安排。为了保证课题研究的规划运行,我们做好①定期召开课题组成员会议,分配课题研究工作。②定期收集临床表明,按时完成检测任务。③严格做好质量控制,严把实验数据关。④建设课题档案,认真积累课题资料和数据统计处理。⑤认真撰写论文。2)分工合作、按步实施。本课题的研究周期为2年,即从2013年2月到2015年1月,我们按二个阶段来实施。第一阶段为课题研究的准备阶段和实施阶段,形成阶段性成果,时间为 2013年2月到2014年3月。在这一阶段,我们课题组各个成员全面活动起来,各施其职,病例诊断,标本收集、标本处理和检测,数据的处理等。这一阶段,通过我们认真的工作,完成了一千余临床标本的收集工作,确认有效临床标本 986 例,严格按照实验设计完成实验工作。我们的收获是巨大的,不仅得到了我们所要的实验数据,而且提高了我们团队的协作能力,实验能力以及成员间的友谊。第二阶段为数据统计分析和论文撰写阶段,时间为 2014年4月到2015年1月。这一阶段,我们团队核心成员对实验数据进行了认真的分析处理,并撰写论文两篇,《梅州地区儿童社区获得性肺炎中肺炎嗜衣原体的流行特征》一文发表于科技核心期刊《中国热带医学》2015 年1月第一期,并获得中华预防医学会授予“优秀论文奖甲级荣誉”;《梅州地区儿童社区获得性肺炎中肺炎支原体的流行特征》一文发表于北大中文核心期刊《现代预防医学》2015 年5月第10 期。4、研究的成效和成果研究期间,共收集标本有效标本 986 例,采用 PCR 法和 ELISA 检测 IgM 抗体法检测了肺炎支原体和肺炎嗜衣原体的感染情况,其中肺炎支原体的阳性率为 33.37%,肺炎嗜衣原体的阳性率为 14.5%。通过对梅州地区肺炎支原体和肺炎嗜衣原体的流行特征进行分析发现,该地区肺炎支原体感染高发年龄为 1~3岁,四季均可发病,春冬季多见;肺炎嗜衣原体好发于冬春季节, 感染率男女患儿之间无显著差异, 随着年龄的增加, 感染率随之增高。以上结果,将为梅州地区诊断、预防和治疗肺炎支原体和肺炎嗜衣原体所致儿童社区获得性肺炎提供理论依据。根据研究结果在国内核心期刊发表论文 2 篇。