该研究项目属于卫生领域消化病学专业。胃固有肌层间质瘤由于位置深，以往的内镜切除技术易造成穿孔，且肿瘤不易切除干净，传统的治疗方法是外科手术或腹腔镜治疗。近年来，我们在充分临床实践的基础上，采用国际上最先进的内镜技术内镜粘膜下挖除术（ESE）及内镜全层切除术（EFR）治疗胃固有肌层间质瘤，取得良好的治疗效果，为胃固有肌层间质瘤探索出新的内镜治疗方法。国内外缺乏ESE及EFR与腹腔镜治疗胃固有肌层间质瘤的对照研究，为进一步评价ESE及EFR治疗胃固有肌层间质瘤的价值，我们将其与腹腔镜治疗进行了对照研究。该研究选择该院2007年4月至2016年10月诊断胃固有肌层间质瘤(直径1.5-5cm)患者98例，分为内镜切除组（52例）与腹腔镜切除组（46例），内镜切除组对于胃固有肌层间质瘤与浆膜层不相连的采用ESE，而对于突向浆膜下并与浆膜层紧密粘连的采用EFR；腹腔镜切除组采用腹腔镜切除。比较两组的操作时间、完整切除率、住院时间、并发症发生率及复发率等。内镜切除组操作时间为20-155min，平均78.5±30.1min，完整切除率为100%，住院时间4-11d，平均5.9±1.5d，未出现并发症；腹腔镜切除组操作时间45-215min，平均87.9±36.7min，中转开腹手术3例，腹腔镜完整切除率为93.5%，住院时间4-19d，平均7.5±3.2d，术后出现胃瘫2例，并发症发生率为4.3%。内镜切除组住院时间短于腹腔镜组（P＜0.05），操作时间、完整切除率、并发症发生率两组差异无显著性（P＞0.05），两组均无复发病例。研究显示：ESE及EFR可一次性完整切除胃固有肌层间质瘤，具有较高的安全性，且创伤小、恢复快，可以代替大部分外科手术和腹腔镜治疗，值得推广应用。该研究在国内外首次将ESE及EFR与腹腔镜治疗胃固有肌层间质瘤进行对照研究，经省级科技查新国内外未见类似报道。该成果经省级鉴定达国际领先水平，曾获烟台市科技进步一等奖（JB2014-1-5）。C-KIT和PDGFRA靶向药物治疗胃间质瘤已取得明显疗效，但耐药率高。因此，寻找新的靶向治疗方案具有显著的临床意义。该研究在内镜治疗基础上通过基因表达谱芯片检测了10例胃固有肌层间质瘤差异表达基因，筛选出3293个差异表达基因，以DPP10、ETV1、CXCL14等基因差异表达显著，这些差异基因涉及多个与肿瘤相关信号通路。该研究在国内率先采用基因芯片技术检测胃固有肌层间质瘤差异表达基因进行分子靶标筛选，为胃间质瘤新的靶向治疗研究提供了理论依据。该研究为山东省自然科学基金、烟台市科技发展计划资助项目，并获得国家自然科学基金（81470909）资助，发表相关论文25篇，其中SCI收录10篇，中华系列核心期刊论文7篇，编写了由人民卫生出版社出版的消化道癌肿内镜诊治方面的大型专著《实用消化内镜治疗学》。该研究为胃固有肌层间质瘤的治疗提供了一种全新的内镜治疗方法，其成果成功举办了四届烟台国际消化内镜手术演示会，在全国范围内得到了广泛的推广应用。项目主要完成人黄留业教授多次受邀到全国学术会议和三甲医院进行研究成果的学术讲座及手术演示，产生了良好的社会效益。该研究成果对中国消化内镜微创技术的提高和发展起到巨大的推动作用。